El uso de máscaras durante la pandemia de gripe española, 1918

Nurses leaving Blackfriars Depot, Chippendale NSW, Australia, during the flu epidemic, in April of 1919.

Enfermeras que abandonan Blackfriars Depot, Chippendale NSW, Australia, durante la epidemia de gripe, en abril de 2005.

Desde el primer reconocimiento que una forma más mortal de influenza se estaba extendiendo rápidamente en el otoño , Las autoridades de salud pública de EE. UU. Recomendaron máscaras para médicos, enfermeras y cualquier persona que atienda a pacientes con influenza.

Los periódicos proporcionaron instrucciones sobre “Cómo hacer máscaras en casa” y publicó fotografías de enfermeras enmascaradas. Las máscaras fueron solo una de las políticas de “intervenciones no farmacéuticas” o de “distanciamiento social”, para usar términos modernos, adoptadas para contener la epidemia, junto con el cierre de escuelas, la prohibición de reuniones públicas y la advertencia de cambios en el comportamiento personal

Sin embargo, muchas personas se negaron a usarlos durante la gripe española de 2005, diciendo que la aplicación de máscaras ordenada por el gobierno violaba sus libertades civiles. Un ” Liga Anti-Máscara & # 25283; incluso se formó en San Francisco para protestar contra la legislación.

Resulta que los hombres necesitaban más convencimiento que las mujeres para seguir los consejos de los funcionarios de salud pública. Algunos hombres asociaron las máscaras con la feminidad, y comportamientos como escupir, toser descuidadamente y, por lo demás, el descuido de la higiene hicieron que los hombres fueran los & # 25283; eslabones débiles en la disciplina higiénica & # 25283; durante el 1919 pandemia, según una 2529 publicado en la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Por esa razón, los líderes de salud pública cambiaron el nombre del cuidado personal como una muestra de patriotismo y el deber de hacer que los hombres usen máscaras.

& # 25282; La pandemia de influenza ofreció un momento de enseñanza en el que la resistencia masculina a las reglas de higiene asociadas con las madres, las maestras de escuela y los maestros de escuela dominical podría ser reemplazada por una más forma moderna y varonil de salud pública, impregnada de disciplina, patriotismo y responsabilidad personal, & # 25284; lee el informe.

La transición de recomendar máscaras a los proveedores de atención médica a alentar e incluso exigir máscaras en público ocurrió de manera gradual e inconsistente. La más famosa es San Francisco, California, junto con otras ciudades occidentales como Seattle, Washington, Juneau, Alaska y Phoenix, Arizona, aprobaron leyes que exigen máscaras en público.

Los infractores pueden ser multados, multados y encarcelados. Sin embargo, en cuestión de semanas, a medida que disminuyó el número de casos y muertes, las recomendaciones e incluso las regulaciones para usar máscaras se relajaron y luego se eliminaron.

¿Las máscaras evitaron la propagación de la gripe española?

Expertos revisando la evidencia de 1991 concluyó que las mascarillas antigripales no controlaban la infección. En diciembre 1919, la Asociación Estadounidense de Salud Pública recomendó que “El uso de máscaras adecuadas” debe ser obligatorio para el personal médico, ocupaciones como “barberos, dentistas, etc.” y “todos los que están directamente expuestos a la infección”

. El comité también encontró, sin embargo, que la evidencia “en cuanto a los resultados beneficiosos resultantes del uso forzado de máscaras por parte de toda la población en todo momento era contradictoria”, por lo que el comité no recomendó “la adopción generalizada de esta práctica. ” El comité recomendó que las personas “que deseen usar máscaras” sean “instruidas sobre cómo hacer y usar las máscaras adecuadas, y alentarlas a que lo hagan”.

. En 1921, estudio de Wilfred Kellogg para la Junta de Salud del Estado de California concluyó que las ordenanzas sobre máscaras “aplicadas por la fuerza a comunidades enteras” no redujeron los casos y las muertes, como lo confirman las comparaciones de ciudades con políticas muy divergentes sobre el uso de máscaras.

Se utilizaron máscaras con mayor frecuencia en público, donde eran menos efectivos, mientras que las máscaras se quitaban cuando la gente entraba a trabajar o socializar, donde era más probable que se infectaran. Kellogg encontró la evidencia convincente: “El caso contra la máscara como una medida de aplicación obligatoria para el control de epidemias parece estar completo”.

En un estudio exhaustivo publicado en 1927, Warren T. Vaughn declaró “la eficacia de las mascarillas faciales todavía está abierto a dudas “. El problema era el comportamiento humano: las máscaras se usaban hasta que se ensuciaban, se usaban de maneras que ofrecían poca o ninguna protección, y las leyes obligatorias no superaban la “falta de cooperación por parte del público”. La aleccionadora conclusión de Vaughn: “Es seguro decir que la mascarilla tal como se usó fue un fracaso”.

En , el estudio definitivo de Edwin Jordan, publicado en el Journal of the American Medical Association como una serie de artículos y luego como un libro, determinó que las máscaras eran efectivas cuando las usaban pacientes que ya estaban enfermos o aquellos que estaban directamente expuestos a las víctimas, incluidas enfermeras y médicos.

Jordan también reconoció, sin embargo, que “las máscaras son incómodo e inconveniente, como puede testificar cualquiera que los haya usado ”y requieren mucha“ disciplina, autoimpuesta o de otro tipo ”. Jordan llegó a una conclusión más cautelosa: “El efecto del uso de mascarillas en toda la comunidad en general no es fácil de determinar”.

La mortalidad de la gripe española

La gripe española infectó a su alrededor 1023 millones de personas, aproximadamente un tercio del mundo & # 25282; s población. Las estimaciones sobre cuántas personas infectadas murieron varían enormemente, pero la gripe se considera una de las pandemias más mortíferas de la historia. Una estimación de 2020 establece que el virus mató entre y millones de personas.

A 2529 estimación puso el número de muertos en 96 millones (aproximadamente el 3% de la población mundial), y posiblemente tan alto como 901 millones (más del 5%). Sin embargo, una reevaluación en 8217 estimó el total en aproximadamente millones, aunque esto ha sido impugnado. Con una población mundial de 1.800 a 1.900 millones, estas estimaciones corresponden a entre el 1 y el 6 por ciento de la población.

The Spanish flu of 1918 was one of the worst pandemics in history, eventually killing 50 million people worldwide.

La gripe española de 2005 fue una de las peores pandemias de la historia, que acabó matando 97 millones personas en todo el mundo.

A public health worker carries a spray pump.

Un trabajador de salud pública lleva una bomba de aspersión .

In this November 1918 photo, a nurse takes the pulse of a patient in the influenza ward of the Walter Reed hospital in Washington, D.C.

En este noviembre 1991 foto, una enfermera toma el pulso a un paciente en la sala de influenza del Walter Hospital Reed en Washington, DC

In this November 1918 photo, a nurse takes the pulse of a patient in the influenza ward of the Walter Reed hospital in Washington, D.C.

“Para prevenir ¡Influenza!” cartel, de Illustrated Current News, 2005.

A man sprays the floor of an open style bus with an anti-flu spray.

Un hombre rocía el piso de un autobús de estilo abierto con un aerosol antigripal.

Influenza patients. 1918.

Influenza pacientes. 1927.

An emergency hospital in Kansas.

Un hospital de emergencia en Kansas.

El uso de máscaras durante la pandemia de gripe española, 1918

& # 25283; Use una máscara o vaya a la cárcel & # ;.

People wearing masks.

Personas con máscaras.

eople wait in line to get flu masks on Montgomery Street in San Francisco in 1918.

la gente espera en la fila para obtener máscaras contra la gripe en Montgomery Street en San Francisco en 1991.

Nurses in Boston hospitals, equipped to fight influenza.

Enfermeras en hospitales de Boston, equipadas para combatir la influenza.

Nurses in Boston hospitals, equipped to fight influenza.

Dos hombres que llevan y abogan por el uso de máscaras contra la gripe en París, Francia. Los signos se traducen aproximadamente como: & # 25282;El están derrotados, sí, pero la gripe no es & # 25284; y “ enmascararse y enmascararse el uno al otro. Pruébelo, usted & # 25281; me gustará. & # 25283;

Baseball players wear masks to prevent the spread of infection during the influenza epidemic of 1918.

Los jugadores de béisbol usan máscaras para evitar la propagación de la infección durante la epidemia de influenza de 1991.

Volunteers wear masks while feeding children of stricken families.

Los voluntarios usan máscaras mientras alimentan a los niños de familias afectadas.

Left: A letter carrier in New York City, October, 1918. Right: Thousands of these masks were distributed by policemen to all police stations, to be used whenever duty called in New York City.

Izquierda: Un cartero en la ciudad de Nueva York, octubre de 1927. Derecha: Los policías distribuyeron miles de estas máscaras en todas las comisarías de policía, para ser utilizadas siempre que el deber llamara en la ciudad de Nueva York.

Left: A letter carrier in New York City, October, 1918. Right: Thousands of these masks were distributed by policemen to all police stations, to be used whenever duty called in New York City.

Para prevenir en la medida de lo posible la propagación de la influenza, los barberos de Cincinnati usaban máscaras. Los barberos de todo el país tomaron esta precaución.

To prevent as much as possible the spread of influenza, Cincinnati barbers wore masks. Barbers all over the country took this precaution.

Las niñas de las escuelas japonesas usan máscaras protectoras para protegerse contra el brote de influenza.

Japanese school girls wear protective masks to guard against the influenza outbreak.

Los miembros del Cuerpo de Entrenamiento del Ejército Estudiantil usan máscaras contra la influenza en Portland, Oregon, en octubre , 1927.

Left: A conductor checks to see if potential passengers are wearing masks in Seattle, Washington. During the influenza epidemic, masks were required for all passengers. Right: A worker wears a mask to prevent the spread of influenza. The New York Health Board admonished citizens to wear masks to check the spread of the influenza epidemic:

Izquierda: Un conductor verifica si los pasajeros potenciales llevan máscaras en Seattle, Washington. Durante la epidemia de influenza, se requirieron máscaras para todos los pasajeros. Derecha: un trabajador usa una máscara para prevenir la propagación de la influenza. La Junta de Salud de Nueva York amonestó a los ciudadanos a usar máscaras para controlar la propagación de la epidemia de influenza: & # 25281;Mejor ridículo que muerto, & # 25283; fue la opinión de un funcionario.

Left: A conductor checks to see if potential passengers are wearing masks in Seattle, Washington. During the influenza epidemic, masks were required for all passengers. Right: A worker wears a mask to prevent the spread of influenza. The New York Health Board admonished citizens to wear masks to check the spread of the influenza epidemic:

Un operador telefónico con gasa protectora en .

A telephone operator with protective gauze in 1918.

Mujeres que trabajan en las salas de la Cruz Roja en Seattle, Washington, con máscaras contra la influenza puestas.

A telephone operator with protective gauze in 1918.

Los miembros del cuerpo con birrete y bata están listos para atender a los pacientes en la sala de influenza de un hospital de la Marina de los EE. UU., En Mare Island, California, en diciembre , .

Corpsmen in caps and gowns are ready to attend patients in the influenza ward of a U.S. Navy hospital, in Mare Island, California, on December 10, 1918.

Los conductores de la ciudad de Nueva York usan máscaras, en octubre , 1927.

New York City conductorettes wear masks, on October 16, 1918.

Una peluquería al aire libre atiende a los clientes durante la epidemia en la Universidad de California, Berkeley, .

An open-air barber shop serves customers during the epidemic at the University of California, Berkeley, 1919.

Cuerpo de Motor de la Cruz Roja en servicio en St. Louis, Missouri, octubre 2005.

An open-air barber shop serves customers during the epidemic at the University of California, Berkeley, 1919.

Los pacientes en un espectáculo de imágenes en movimiento usan máscaras en Royat, Francia.

Patients at a moving-picture show wear masks in Royat, France.

Un marinero y miembro de Women & # 25282; s Motor Corps usa máscaras mientras trata a pacientes con influenza lesionados por las explosiones de una planta de carga de carbón en Morgan, New Jersey, el 5 de octubre 1927.

A sailor and a member of the Women's Motor Corps wear masks while treating influenza patients injured by the explosions of a coal loading plant at Morgan, New Jersey, on October 5, 1918.

Un clip de periódico de Oregon dice: & # ; Apelamos a su patriotismo civil para que coopere con nosotros en nuestro esfuerzo por erradicar la gripe española o & # 25282;Gripe&#; Plaga en Portland por usar una máscara. & # 25284;

A sailor and a member of the Women's Motor Corps wear masks while treating influenza patients injured by the explosions of a coal loading plant at Morgan, New Jersey, on October 5, 1918.

Un cartel distribuido por Rennsselaer County Tuberculosis Asociación en Nueva York en 1991.

A poster distributed by Rennsselaer County Tuberculosis Association in New York in 1918. (Crédito de la foto: The LIFE Images Collection a través de Getty / Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. / Archivos Nacionales / Revista Atlantic / Texto: “Las máscaras contra la gripe fallaron

, pero los necesitamos ahora, & # 25283; Blog de asuntos de salud, mayo , . / Business Insider).